טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
יש לסמן את כל הקריטריונים הרלוונטיים
יש לצרף מסמכים ואסמכתאות להוכחת המצב המתואר לעיל.
יש לסמן את כל הסיבות הרלוונטיות
[